Sygdomsark

Guillain-Barrés syndrom (Akut postinfektiøs polyneuropati)

  • Kommer 2-3 uger efter viral øvre luftvejsinfektion eller Campylobacter-gastroenteritis
    • Skyldes virale antistoffer, der krydsreagerer med myelin
  • Det klassiske er ascenderende, symmetrisk muskelsvaghed med reflekstab og involvering af det autonome nervesystem.
  • Der kan opstå tygge og synkebesvær
  • Svære tilfælde kan kræve respiratorbehandling (20% af patienter).
  • Kaldes Miller-Fischers syndrom, når øjenmuskulaturen også rammes
  • Reversibel, topper 2-4 uger efter første symptom. 95% af tilfældene kommer sig helt, men det kan tage op mod 2 år.
  • Paraklinisk ses forhøjet protein i cerebrospinalvæsken (karakteristisk) uden forhøjet leukocyttal.
  • Behandling: Symptomatisk med respirationshjælp, evt. immunglobulin infusion (mod autoanstifofferne). Ved manglende effekt at immunglobulin, kan plasmaferese være effektivt.