Sygdomsark

Epifysiolysis capitis femoris A

sidetal

  • 548
  • Afglidning af lårbenshovedet/Epifysiolysis capitis femoris - Lægehåndbogen på sundhed.dk

overordnet

  • Afglidning af caput femoris i vækstzonen (epifyseskiven)
  • Kører lidt rundt i det her med epifyse og epifyseskive. I lægehåndbogen skriver de f.eks. således:
    • Underliggende årsag er multifaktoriel, men resultatet bliver manglende stabilitet i den proksimale vækstskive i femur (epifysen).
    • Så altså: Epifyse og epifyseskive, tjah potato potato synes de, men jeg vil nu mene at det ikke er det helt samme, men man skal se skaden ske i epifyseskiven, hvor epifysen er faktisk er caput femoris, der så glider af.

definition

patogenese og aetiologi

  • Svækkelse af epifysens mekaniske fiksation til metafysen (så som jeg forstår det, en svækkelse i epifyseskiven) ifm vækstspurten i puberteten
    • Fedme eller højt aktivitetsniveau kan hjælpe til

symptomer og fund

  • Pubertetsalder!
  • Belastningsrealterede smerter - ofte i knæet. Så igen som Bent Erling, altid undersøg øvre (som så er hofteleddet her) og nedre led.
  • Halten
  • Bevægeindskrænkning

differentialdiagnoser

udredning og forloeb

  • Røntgen
    • Glidningens sværhedsgrad beskrives som let (under 1/3 af epifysebredden), moderat (under 2/3) eller svær (mere end 3/3).

behandling og kontrol

  • KIRURGI - kanyleret skrue

Komplikationer

  • Avaskulær caputnekrose
  • Persisterende deformitet