Hjernetumorer

sidetal

• Under onkologikapitel

overordnet

• Fra hovedpine forelæsning:

definition

—

patogenese og aetiologi

• I modsætning til voksne, hvor de fleste hjernetumorer er metastaser, så er næsten alle hjernetumorer hos børn primære
• Derudover er 60% infratentoriale (altså i medulla spinalis)

symptomer og fund

• Hovedpine - karakteristisk om morgenen og i liggende stilling
  • Hjernetumor skal altid mistænkes ved hovedpine hos børn <4 år og børn med persisterende hovedpine >4 uger
    • Specielt hvis det er ledsaget af neurologiske symptomer!
• Kvalme/opkastninger - karakteristisk om morgenen (samtidig med hovedpinen)
• Voksende hovedomfang - hos børn <2 år (fontanelle er åbne)
• Øjensymptomer - abducensparese (skelen), nystagmus, synsfeltsdefekter
• Motoriske symptomer - ataksi, sjældent pareser
• Torticollis (skæv holdning af hovedet)
• Epilepsi
• Adfærdsændring (dette kan være pga. hovedpine, barnet kan bare ikke beskrive det)
• Pubertas præcox

paraklinik

—

differentialdiagnoser

• Se side 332 for typer. Ved ikke om vi skal kunne dem

udredning og forloeb

• MR-scanning på mistanken - skal inkludere hele spinalkanalen, hvis den formodes malign

behandling og kontrol

—