Graviditet
Der står en masse random på side 1393+1394, men har samlet noget godt fra ØNH og forelæsningsslides. Rodet, men det er umuligt at få overblik over graviditet og thyroidea. Se evt. også Obstetrik sygdomsark Generelt - fokus hyperthyrodisime, der er kun en lille spalte s. 1402 om graviditet og hypothyroidisme
- Graves kan også opstå som nyopstået hyperthroidisme ved graviditet. God ting fra Obstetrik sygdomsark, som dækker alt det med graviditet ret godt synes jeg
- I løbet af første halvdel af graviditeten øges thyroideahormon produktionen med 50%, hvorefter det stabiliseres
- Hvorfor stiger thyreoideahormoner i starten? Det er fordi baby behøver en masse thyroideahormon til at udvikle hjernen.
- Samtidig stiger thyroideabindende globulin i blodet også, så mange steder måler man derfor i stedet de frie thyroideahormonværdier mhp. behandling
- Hyperthyroidisme under graviditeten skyldes hyppigst Graves’ disease. Antistofferne (TRab = Thyroidea receptor antibody, stimulerer TSH-receptoren) kan krydse placenta. AUTOANTISTOFFER.
- 5-10% af børn får grundet de krydsende antistoffer neonatal tyrotoksikose med høj perinatal dødelighed. Barnet får takykardi, væksthæmning, struma, dårlig trivsel - i værste fald hjerteinsufficiens
- Velbehandlet øger det ikke risikoen. Ubehandlet har øget risiko for maternel hjertesvigt, abort, præterm fødsel
En lille ting ang. hypothyroidisme s. 1402: Substitutionsbehandling skal ØGES under graviditet! Pointer fra forelæsning https://brightspace.au.dk/d2l/le/lessons/85875/topics/1374583
- Helt overordnet mener jeg hun sagde, at man bør sgu bare få screenet sit TSH inden graviditet, for der skal ikke være hypo eller hyperthyroidisme!