Cyster og fistler

Forekomst

• Er sjældent (1:20-40.000 nyfødte). Hyppigst ses dermoide cyster (teratom)

Ætiologi og patogenese

• Dannes i slutningen af 2. fostermåned (den nasofrontale fontanellers dannelse)

Symptomer og kliniske fund

• Fistel optræder som et lille sår eller sekretion på næseryggen. Cyster ses som udfyldninger på næseryggen.
  • Hos ¼ af disse kan lamina cribrosa (der hvor n. olfactorius træder igennem) være medinddraget (giver lugtgener)

Paraklinik

• Udredes med både MR og CT for at klarlægge inddragelse af bløddele og knogler. Differentialdiagnostisk skal hæmangiomer, lymfangiomer, gliomer, meningoencephalocele, mucocele og hamartomer overvejes (dvs. en masse form for tumorer).’

Behandling

• Kirurgisk fjernelse, evt. sammen med neurokirurgi afhængigt af udstrækning (intrakranielt).
  • De kan være vanskelige at fjerne helt, så efter operationen kan der ses recidiverende infektioner.