Sygdomsark

Candidiasis

sidetal

overordnet

    • Fra Mads: Hyfer er lange rørformede svampeceller, der er perfekte til at bore sig gennem det næringsstof, som svampene lever af.

definition

patogenese og aetiologi

  • Findes som normalflora hos 30% i den fertile alder
  • Candidiasis: Infektion med candida albicans (80%) eller candida glabrata eller tropicalis
    • De sidste 2 sjældne, men sværere at behandle. De kaldes “resistente arter”
  • Vækstbetingelserne for gærsvampen, der kan give candidiasis er:
    • Antibiotisk behandling
    • Immundefektsygdomme
    • Steroidbehandling
    • Generelle svækkelsestilstande
    • Stort glukoseindtag
  • ¾ af kvinder vil opleve én episode i løbet af deres fertile alder. Halvdelen flere episoder.

symptomer og fund

  • Kløe og svie i vulva og vagina
  • Smerte og tørhed i de vulnerable slimhinder, der kan briste
    • Slimhinder er røde og irriterede
  • Sjældent øget udflåd, men vaginalsekretet bliver hvidligt, klumpet og osteagtigt. Det lugter ikke. mmmmhh

paraklinik

differentialdiagnoser

udredning og forloeb

  • Man kan tjekke efter smerte med en “cotton swap test”, hvor man placerer en podepind på forskellige områder og noterer sig smerten ved berøring
  • Wet smear (det er bare godt til sekretændring/udflåd generelt). Viser stort antal candidasporer med eller uden hyfedannelse (En hyfe er de en- eller flercellede forgrenede tråde)

behandling og kontrol

  • Azolpræparat - afhænger af hvilken candida man behandler, og tror ikke vi skal huske det. Lokalbehandling til gravide (ikke systemisk)
    • 80% helbredes på enkelt dosis (enkeltdosering med høj dosis er mindst ligeså effektivt som flere dage med lav dosis)
  • Partneren skal ikke behandles