Polyhydramnios og oligohydramnios

sidetal

• 189

definition

• Poly: >2L fostervand
  • Tommelfingerregel: Symfyse-fundusmålet (cm) > GA (uger) + 2. Spændt uterus.
  • Hyppigt (nogle procent af gravide). Oftest idiopatisk med rask barn.
    • Øget risiko for præterm fødsel, abruptio placenta, navlesnortsfremfald, tværleje og post-partum-blødning grundet atonia uteri.
• Oligo: <200-400ml
  • Uterus sidder stramt om fostret
  • Oligo er værre end poly “alvorligt tegn” - barnet tisser ikke, der er noget galt. Kan skyldes Potters Syndrom (manglende nyreanlæg (nyreagenesi)), svær placentainsufficiens, fejlbehandling med NSAID. Dog hyppigst vandafgang eller graviditas prolongata.

patogenese og aetiologi

• Fostervand består primært af fosterurin - normalt 750 mL i tredje trimester.
  • Fosteret producerer og drikker 1 L om dagen.

symptomer og fund

—

paraklinik

—

differentialdiagnoser

—

udredning og forloeb

—

behandling og kontrol

—