Sygdomsark

Choanal atresi

kort og godt

  • Aflukning af bagerste del af næsehulen ned mod nasopharynx (ossøst eller membranøst)
    • Åbningen kaldes choana

symptomer og fund

og kliniske fund

  • Børn er obligate nasale vejrtrækkere (de kan dog trække vejret ved skrig - alt andet er gennem næsen). En dobbeltsidig atresi er altså en akut livstruende tilstand med cyanose.
    • Akut vejrtrækningsbesvær ved en nyfødt -> mistanke!
  • 50% eneste abnormitet, 50% sammen med andre abnormiteter.
  • Kan være en del af CHARGE syndrom (kolobom (spaltedannelse i iris), hjertesygdom, atresi choanal, retarderet vækst, genital hypospadi, øredeformitet). CHARGE syndrom er den hyppigste årsag til kombineret døvhed og blindhed hos børn.
    • C = Colobom
    • H = Heart
    • A = Atresi (kan ud over denne være oesophagal)
    • R = Retardering
    • G = Genital hypospadi
    • E = Ears, typisk stritører
  • Unilateral: kan have problemer med amning, når den raske side er klemt mod brystet, så opdages først efter 1-2 år.

Behandling

  • Kirurgisk behandling inden for det første levedøgn (hvis bilateral)
    • Åbning af choanae med en boremaskine, CAS FESS
    • Unilateral choanal atresi behandles først ved 4-6 års alderen