Vesikourethral reflux

definition

• Urintilbageløb fra blæren til ureter under blærefyldning eller vandladning.

kort og godt

—

patogenese og aetiologi

• 
• Ureter har et kortere og mindre skråt forløb i blærevæggen

symptomer og fund

• Typisk asymptomatiske
• Recidiverende UVI eller pyelonefritis skal dog give mistanken
• Spædbørn kan få urosepsis

paraklinik

• ⬆️
• ⬇️
• Der ses typisk resturin, da urin løber retrogradt i ureter ved vandladning og derefter tilbage i blæren.

differentialdiagnoser

—

udredning og forloeb

• UL, urindyrkning, infektionsparametre, urinflowmålinn + resturinscanning
• Miktionscystourethragrafi (se længere oppe)
• Undgå CT, som altid pga. det kan være skadeligt og børn skal jo have et langt liv.

behandling og kontrol

• Lettere grader forsvinder ofte spontant
• Svære tilfælde:
  • Antiobiotisk profylakse
  • Blæretræning
• Meget svære tilfælde
  • Kirurgisk behandling