AC-led
sidetal
- 447
overordnet
- Hyppigste skade i skulderregionen - opstår typisk efter direkte traume (fald eller kontaktsport)
- Gradinddeles efter Rockwood klassifikation (stigende sværhedsgrad)
- Grad 1 = distorsion
- evt. partiel læsion af kapslen
- “En distorsion er en traumatisk ledskade med en partiel ruptur af ledbånd og bevaret ledstabilitet” (s. 114). Så en forstuvning.
- Grad 2 = subluksation
- kapslen er helt rumperet, men coracoklavikulær ledbånd er intakt
- Grad 3 = luksation
- kapslen helt læderet + ledbånd også overrevet.
definition
—
patogenese og aetiologi
—
symptomer og fund
- Grad 1
- AC led direkte ømt + hævet, indirekte ømhed ved elevation (=at hæve armen midt mellem abduktion og fleksion) af arm
- Grad 2
- Som grad 1 + man kan se laterale del af klavikel prominere
- Grad 3
- Som grad 2, men mere udtalt promination af klavikel + skulder og arm synker distalt
differentialdiagnoser
—
udredning og forloeb
—
behandling og kontrol
- Alle grader = konservativ med aflastning. Bliver smertefri og kan genoptage sport på højt plan (god funktion) selv ved grad III.
- Der findes grad 4-6, hvor trapezius og deltoideus er løsrevet fra deres hæftning på laterale del af klaviklen og de skal opereres akut.
- Smerte
- Posttraumatisk artrose
- Her kan udføres OP på forskellig vis