acetylsalicylsyre

COX-hæmmer. Indikationer

Virker mod migræne fordi det er anti-inflammatorisk (og man mener noget af årsagen til migræne er neuroinflammation), analgetisk og antipyretisk

Farmakokinetik Farmakodynamik (Virkningsmekanisme)

Irreversibel hæmmer af COX-1
- COX-1 i thrombocytter danner TXA. Hæmning af TXA -> Antithrombotisk
- COX-1 i tarm danner PGE2. PGE2 hæmmer syresekretion og stimulerer mucinproduktion og bicarbonat udskillese. Hæmning af dette øger risikoen for mavesår.
- Derudover virker PGE2 natriuretisk (altså man udskiller natrium i nyrerne). Ved at hæmme dette får man natrium retention – men nok mindre betydeligt. Det er dog kontraindiceret ved nyreproblemer, men nok fordi PGE2 og PGI sørger for vasodilatation af den afferente arteriole. Hvis denne funktion blokeres får man yderligere svækket en allerede svækket nyre.
- Ved høje doser rammes også COX-2, som kan hæmme prostacyclin -> Dette neutraliserer virkningen af TXA, da PGI normalt er thrombocyt-hæmmende (og dette blokeres altså)
Er også antagonist mod dopamin receptor (D2) og serotonin receptor (5HT-3)

Kontraindikationer

Interaktioner