Megaureter (kongenit)
definition
—
kort og godt
- Udvidelse af ureter, og forekommer ofte samtidig med udvidelse af pelvis og calyces (altså de største udløb inde i nyren).
patogenese og aetiologi
- En række forskellige
- Muskulær dysfunktion mellem ureterovesikale overgang (vesika = blære)
- Manglende ventilfunktion mellem blære og ureter
symptomer og fund
- Genuin
- Urinvejsinfektion i første leveår som eneste symptom
- De kan også debutere med urosepsis
paraklinik
- ⬆️
- ⬇️
differentialdiagnoser
—
udredning og forloeb
- Ultralyd - dilatation af distale ureter over 10mm er signifikant
- Suppleres med MR.
- Test af nyrefunktionen med MAG3-renografi. MAG3 udskilles primært tubulært, og kan derfor sige noget om nyrens funktion (og skelner derfor godt fra prærenal GFR svækkelse)
behandling og kontrol
- Konservativ behandling
- Går som regel over af sig selv i løbet af måneder til år. Dog skal patienten monitoreres for at undgå nyrefunktionstab.