Akut leversvigt

definition

Akut: Udvikling inden for 4 uger
Subakut: Udvikling inden for 4–12 uger

Ætiologi

Alle former for hepatitis (autoimmun, viral, toksisk/medikamentel, hypoxisk), medfødt metabolisk sygdom, idiopatisk

symptomer og fund

Neuro-relateret: Pupilforstyrrelser (tegn på hjerneødem)
Skyldes alle at leveren ikke fungerer, så husk bare på hvad den laver
Icterus
Ascites
Hepatisk encefalopati i forskellig grad (se under komplikationer til cirrose)
Hæmorrhagisk diatese og koagulationsforstyrrelser, sepsis og multiorgansvigt
Metabolisk (ligeledes leverrelateret)
Hypoglykæmi (kompromitteret glukoneogenese)
Laktatacidose (leveren kan ikke lave lactat om til glucose i glukoneogenesen)

paraklinik

↑ALAT, ↑INR
↓koagulationsfaktorer

Højvolumen plasmaferese
Transplantation