Follikulært lymfom

definition

Langsomt voksende lymfom bestående primært af små lymfocytter, iblandet større centroblaster (=et B-celle-stadie, se F18.2s16 patologi). De ligger arrangeret i folliklerne i de forstørrede lymfeknuder.

kort og godt

—

patogenese og aetiologi

90% af tilfældene har den karakteristiske BCL-2 kromosomtranslokation -> overekspression af det antiapoptotiske protein bcl-2 -> øget overlevelse af cellen.

symptomer og fund

Uømme hævede lymfeknuder
Generelt meget asymptomatisk
- Transformation til diffust storcellet B-celle lymfom mistænkes ved opståede B-symptomer samt stigende LDH (=laktat-dehydrogenase, et enzym i alle celler, som bruges som markør for cellehenfald - bruges også i forbindelse med hæmolytisk anæmi)

paraklinik

⬆️
⬇️
90% af follikulære lymfomer besidder en kendt kromosomtranslokation. Hos næsten alle findes derudover også mindst 1 anden kromosomabnormalitet. Jo flere abnormaliteter, desto værre er sygdommen (desto højere grad).

differentialdiagnoser

—

udredning og forloeb

Som regel progredierer sygdommen til diffust storcellet B-celle lymfom.

behandling og kontrol

—