Reinkes ødem

definition

• Ødematøse hævelser af stemmelæberne - OFTEST BILATERALT
• Reinkes “rum” er bare spalten mellem ligamentet i stemmelæberne og slimhinden på stemmelæberne.

kort og godt

• Kvinde, ryger og stemmemisbrug = Reinkes ødem
• Ses også hos patienter med hypothyreose

patogenese og aetiologi

• Stemmemisbrug og rygning er nærmest obligatorisk for udviklingen
  • Giver mening at det især er kvinder i 40-års alderen der får den, de snakker derudaf
• Kan ses i forbindelse med hypothyreose

symptomer og fund

• Ingen smerter!
• Grov stemme, og bliver over år hæs og dybere, så den ligner mænds
  • Hvordan en krads ryger lyder
• Evt. hoste og fonasteniske symptomer
• Ved store ødemer udvikles stridor

differentialdiagnoser

• Kronisk laryngit

udredning og forloeb

• Laryngoskopi (indirekte eller direkte - direkte = fiberskop):
  • Hævelse af slimhinderne, oftest dobbeltsidige
  • Der kan være lukkedefekt af stemmelæberne foran/bagved ødemet
• Stroboskopi:
  • Uregelmæssig bølgende amplitude

behandling og kontrol

• Tobaksophør er key (prognosen afhænger heraf)
• Logopædi ved små ødemer og fonasteni
• Generende ødemer:
  • Kirurgi i generel anæstesi, hvor man suger ødemet ud og korrigerer/reducerer/resekterer slimhinden
    • SKAL stoppe med at ryge inden, så vi undgår recidiv
    • Det anbefales at man går til logopæd efter man er blevet opereret