Hypoparathyroidisme B

sidetal

Det her er bare hypoparathyroidisme. Lav PTH giver jo så bare lav kalk i kroppen = hypoparathyroid hypokalkæmi

—

- Øget udskillelse i urinen
- Nedsat knogleomsætning giver øget knogletæthed
Typisk pga. thyroideakirurgi
Opdeles i post-OP og nonkirurgisk hypoPT
- Post-OP ses efter gl. thyroidea eller gl. parathyroidea kirurgi eller ekstensiv cancer kirurgi på halsen.
  I reglen ikke efter hemithyoiridektomi, men kan ses forbigående
- Nonkirurgisk skyldes sjældne medfødte sygdomme (f.eks. autosomal dominant hypokalkæmi, ADH) eller destruktion af kirtlen pga. f.eks. sarkoidose eller tumorvæv, stråleskade mm. Kan også blot være idiopatisk.
En type for sig: Funktionen hypoPT
- Ses ved hypomagnesiæmi, dunno why
- Kan også ses lige efter fødsel hos børn født af mødre med hyperkalkæmi, den giver trods alt mening

—

Bogen henviser til Hypocalcæmi A-afsnittet

Akut (post-OP) - se Hypocalcæmi A-afsnittet
Kronisk (non-kirurgisk - tror godt man kan dele det sådan op) - se Hypocalcæmi A-afsnittet, selvom det afsnit (kronisk hypokalkæmi med symptomer) henviser her tilbage xD
- D-vitamin og kalk-tilskud
- Korriger evt. magnesium-mangel
- Ved hyperkalciuri = skift til thiazid - Fra Sekundær hyperparathyroidisme: Hvis der ses hyperkalciuri kan man behandle med thiazider, fordi de reabsorptionen af kalcium i nyrerne, well stik modsat af loop-diuretika
- Hvis der ses hyperfosfatæmi kan man i forhold til D-vitamin / kalcium prøve at skrue ned for indtag af det aktive D-vitamin alfacalcidot (som øger tarm-absorption af kalcium) og istedet blot give mere kalk (så længe det ikke fører til hyperkalkuæri), som kan binde fosfat i tarmen