Sygdomsark

Hydrocele

definition

kort og godt

  • Tænk det ligesom ascites i scrotum.
  • Scrotums tunica vaginalis (et lag i scrotum) består af en fold fra peritoneum. Denne fold aflukkes i børnealderen, men kan være åbentstående ved fødsel (og er det ofte). Dermed siver peritoneal-væske ned i scrotum, og laver et hydrocele. Det er fuldstændigt normalt i børn., og den vil lukke igen, når de bliver lidt ældre. Man kan lægge barnet ned til at sove, og over natten vil væsken langsomt drive tilbage til peritoneum, og om morgenen kan man se, at hydrocelen er svundet.
  • Hos ældre børn og voksne, kan hydrocele ses som en slags "ascites i scrotum". Det kan altså være tegn på, at folden igen er gået op, eller kan være tegn på underliggende cancer. Her vil man altid tjekke efter for farlig sygdom. Hydrocelen er ikke farlig i sig selv, men kan give gener grundet størrelse og tyngde. Husk at testes cancer rammer unge, så en 20-årig person med hydrocele skal ringe alarmklokkerne.

patogenese og aetiologi

  • Hos børn: Skyldes som regel et åbentstående processus vaginalis, som kan lukke spontant i løbet af de første 2 leveår.
  • Hos ældre kan det gemme på en cancer (ligesom ascites)

symptomer og fund

paraklinik

  • ⬆️
  • ⬇️

differentialdiagnoser

udredning og forloeb

  • Du kan teste ved at lægge barnet ned, hvorved hydrocelen vil være forsvundet om morgenen, og komme igen i løbet af dagen (mens barnet er opadgående
  • Kirurgisk lukning af processus vaginalis, såfremt der er gået over 2 år.

behandling og kontrol