Giardia Lamblia

definition

—

Som regel importerede tilfælde fra lande uden for skandinavien. Som regel smittes man via indtagelse af forurenet vand (man bliver syg ved smitte med blot 15-25 cyster).
Vandet behøver ikke at være grumset, men kan være helt “rent” drikkevand fra kildevand i bjerge eller i isterninger.
Kan også smitte fækal-oralt ved dårlig hygiejne eller gennem fødevarer.

Inkubationstid 1-2 uger. 35% af smittede udvikler sygdom.
Kan være asymptomatisk smittende bærertilstand (10%)
Akut (voldsom) selvlimiterende diarre
- Kommer ret hurtigt og akut, efter noget rumlen i maven (borborygmi). Så kommer der akut 10-20 vand-tynde diarréer, hvert døgn i 2-7 dage D:D:D:D:D:D:D:D:D
  Ingen blod eller pus, patienten er afebril.
Kronisk diarre med malabsorption, steatore og vægttab.
- Den der voldsomme diarre + Træthed, almen sygdomsfølelse, vægttab (5-15 kg i løbet af få måneder)

Mikroskopi for cyster eller parasitten i fæces - hvis den ikke kan findes, så eventuelt biopsi af duodenum, eller mikroskopi af duodenalt sekret.