Medfødt klumpfod A
sidetal
- 649
overordnet
—
definition
—
patogenese og aetiologi
- Multifaktoriel
- Genetik (ca. 3% af søskende får klumpfod)
- Drenge dobbelt så hyppigt som piger
- Maternel rygning
- Bilateral i ⅓ af tilfældene
symptomer og fund
- Bagfoden er idnaddrejet (varus)
- Forfoden er adduceret
- Fodsålen peger medialt, nogle gange opad!
- Diagnosen stilles ved fødslen
- Foden er meget stivere end normalt
- Hypotrofisk lægmuskulatur
differentialdiagnoser
—
udredning og forloeb
—
behandling og kontrol
- Selv de sværeste deformiteter kan korrigeres konservativt som regel (kombineres dog med tenotomi af achillessenen)
- Start inden for 7-10 dage efter fødslen
- Ponseti-metoden
- Behandlingen af klumpfødder – skridt for skridt - Aarhus Universitetshospital
- Man retter foden op i etapper - manipulerer den ud, og lægger den så i gips 1 uge, og så det samme igen
- Meget ofte (90%) er man også nødt til at lave en tenotomi (skærer senen over, så den kan forlænges, og lader vokse sammen), fordi pt. fortsat har spidsfod (= for kort achilles, det er det man også forsøger at udrette nederst)
- Efter manupulation skal barnet gå md en speciel sko/skinne (ortose), som holder foden i en udaddrejet stilling. Døgnet rundt i 3 måneder, herefter mindre og mindre indtil barnet er ca. 4 år.
