Sygdomsark

Degenerative tilstande

Generelt:

  • Systemtiske sygdomme og andre sygdomme i øjet kan medføre forandringer i cornea

Sekundær bulløs keratopati:

  • Endothelet i cornea kan beskadiges ved kirurgiske indreb (f.eks. for grå stær) - hvis skaden er så stor, at de tilbageværende endothelceller ikke er nok (selv ved at strække sig) til at opretholde en barrierefunktion, opstår der ødem og bullae i cornea under epithelet.
  • Medfører smerter og nedsat syn.
  • Behandling: Transplatation, ofte posterior lamellær transplantation.

Aflejringer i cornea (figurer s. 192):

  • Patogenese
    • Diffusion fra karrene i limbus cornea eller ændret biokemisk miljø i tårevæsken
    • Diffusion fra karrene i limbus cornea (https://en.wikipedia.org/wiki/Corneal_limbus + https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1312261/pdf/taos00019-0180.pdf - bekræfter at der er kar) eller ændret biokemisk miljø i tårevæsken (fun fact, cornea modtager også ilt via diffusion fra tårevæsken https://en.wikipedia.org/wiki/Cornea)
  • Bandulær keratopati - udfældninger af calciumfosfat i den overfladiske del af stroma
    • Ses hos ældre eller efter langvarig kronisk uveitis.
    • Synssløring, fremmedlægemefornemmelse og smerter (hvis der opstår epitheldefekter).
    • Behandling: Kan fjernes med en “chelatbinder” kaldet EDTA.
  • Haemochromatosis corneae - ophobning af jern i cornea
  • Lipidudfældninger (Arcus senilis)
    • Lipidudfældning i periferien af cornea, kan være tegn på hyperlipidæmi.
    • Foresaget af systemisk sygdom
  • Kobberaflejringer (Wilsons sygdom)
    • Defekt i kobbermetabolismen -> leveren kan ikke udskille kobber til galden
    • Ophobes bl.a. i cornea - ingen symptomer
  • Andre: Cystinose (aflejring af cystein, aminosyre), aflejring af amiodaron, m.fl.