gemfibrozil

Fungerer som ligand for en hormonel receptor (PPAR-alpha) der primært findes i muskler. PPAR-alpha’s opgave er at monitorere intracellulære fedtsyrer, og gemfibrozil kan binde til receptoren ligesom en fedtsyre. Formålet er, at cellen vil ”tro” at den er fyldt med fedt, og opregulere lipoproteinlipase (der opbruger VLDL), som medfører et fald i plasma VLDL og en opregulering i HDL. Bivirkninger: Øget risiko for galdesten (kontraindikation, hvis patienten allerede har eller har haft galdesten). Må ikke gives sammen med statinerne, da de giver risiko for samme muskelproblemer. Hvis musklerne inficeres og begynder at blive nedbrudt, bliver der frigjort kreatinin, der kan gå i nyrene og ødelægge disse -> derved kan det føre til nyreinsufficiens. Derudover er proteiner der ødelægger nyren og myoglobin og kalium (der også frigøres fra skeletmuskulaturen). Bivirkningerne er udover nogenlunde de samme som anionbytterne.