amiodaron
Stor risiko for at bivirkninger kommer til eksamen (forelæser hint) Farmakokinetik
- Peroral, nogenlunde biotilgængelighed (35%)
- Aflejres i fedt (meget lipofilt, og akkumuleres i vævet)
- Kan bruges akut i.v. Man giver først en mætningsdosis, derefter flere vedligeholdelsesdosis ved længerevarende behandling
Indikationer
Farmakodynamik (Virkningsmekanisme)
- Kalium kanal blocker uden nedsat ionotrop effekt.
- Blokerer også delvist alpha og beta-adrenoceptorer og calciumkanaler (ved længerevarende behandling, nok grundet akkumulation grundet den lange halveringstid)
- Mange! VIGTIGE
- HH: HUD og hepatitis, AA: Allergisk alveolitis og arrytmi, TT: Hypo og hyperthyroidisme, SS: Smølf (blåfarvning af hud) og sollys overfølsomhed.
- Proarytmi
- Huskeregel: HATS HATS (HHAATTSS)
- Smølf: Blåfarvning af huden og øget sollys-følsomhed, kræver kraftig sol-beskyttelse.
- Thyroideavirkninger (både hypo og hyper) efter man stopper med at give stoffet (”efter seponering”) -> Præparatet indeholder iod, og iod aflejres i kroppen og har længere halveringstid end amiodaron selv.
- Inflammation i lungerne (alveolitis), skyldes kumulationen af stoffet i kroppen, grundet dens lange halveringstid.
Kontraindikationer Interaktioner
- Amiodaron hæmmer CYP2C9, CYP1A2 og CYP3A4