Scapula alata
sidetal
- 440
overordnet
definition
—
patogenese og aetiologi
- Primær: Skyldes nerve parese af innervation nedenstående
- Typisk m. serratus anterior (innerveres af n. thoracicus longus), sjældnere m. trapezius (innerveres af n. accessorius)
- Idiopatisk eller traume
- Sekundær: Som følge af fx. frossen skulder eller rotator cuff, da den torakoskapulære bevægelighed øges kompensatorisk og udtrætter muskulaturen.
symptomer og fund
- Smerter
- Nedsat funktion
- M. serratus anterior påvirket:
- Margo medialis prominerer (fordi insertion af serratus anterior er medialt)
- M. trapezius:
- Margo lateralis prominerer (fordi trapezius insertion er lateralt)
differentialdiagnoser
—
udredning og forloeb
- Udover den objektive undersøgelse suppleres ofte med neurofysiologisk undersøgelse
behandling og kontrol
- Konservativt. Nerve og muskelpåvirkning aftager som regel efter 1 år.
- Hvis ingen bedring efter 1-2 år: OP med flytning af sternale sene fra m. pectoralis major ned til angulus inferior