Sygdomsark

Anatomi

Dobbelt blodforsyning (v. porta og a. hepatica) Består af 4 lobi, som inddeles i lobuli. Lever lobulus

  • 6-sidet prisme. I hvert hjørne ses glissonske triader, bestående af galdegange, v. porta og a. Hepatica.
  • Centralt i prismen er centralvenen, hvor blodets afløb er.

Lever acinus

  • Funktionel inddeling, hvor lobulus er den anatomiske
  • Det er området mellem 2 centralvener, og omkranser altså flere lobuli.
  • Acini kan opdeles i 3 zoner. Zone 1 er nærmest den terminale ductulus (altså tættest på galdegange, portalvene og a. hepatica). Zone 3 er tættest på centralvenen, og altså længst fra blodforsyning (mindst ilttension i zone 3 - har betydning for skader).
  • Levercelle nekrose som følge af for lav ilttilbud (cardiogent eller hypovolæmisk shock) vil overvejende ses i zone 3. Paracetamol forgiftning, viral hepatitis og steatohepatitis rammer også zone 3.
  • Kronisk hepatitis befinder sig primært i zone 1.