Akut appendicitis
9000 fjernelser af appendix årligt. Flegmonøs (diffus) og transmural inflammation. Oftest børn (hvor der er mest lymfocyt væv), men kan forekomme i alle aldre Udvikling
- Tidligt stadie: Serøs hyperæmi
- Senere stadie: Fibrinbelægninger
- Sent stadie: Vægsnekrose. Skyldes øget intraluminalt tryk, der fører til iskæmi af slimhinden. Denne kan derved invaderes af bakterier, og infektionen vil spredes transmuralt. Giver gangræn (nekrose med bakteriel betinget forrådnelse, gangræn sker alle steder i mave-tarm kanalen med nekrose, eksempelvis også infarkt i mave-tarm kanalen).
Ætiologi
- Ukendt, men kan muligvis skyldes en fast fæces prop.
- Virusinfektion der hyperplasierer det normale lymfoide væv (nok mest børn)
- Børneorm
- Fiberfattig kost
- Colitis ulcerosa og morbus chron.
- Abscess
- Gangrænøs inflammation
- Ved perfusion kan der opstå fækal (purulent) peritonitis eller symptomerne kan forsvinde
- Kan give svær elektrolyt ublance der fører til død
- Perforation
- Smerte og ømhed lokaliseret i området omkring appendix (Mcburney’s punkt)
- Muskulær defense (hård bugvæg)
- Symptomer kan ligne Ekstrauterin graviditet, salpingitis, Meckel’s divertikel, Mensenteriel Lymphadenitis, komplikationer til ulcus ventriculi og komplikationer til divertikler
- Symptomer på peritonitis
- Feber og abdominalsmerter. Kan føre til paralytisk ileus og shock.
- Giver svære elektrolyt ublancer